Quote:
Originally Posted by bjzyxty
治疗前列腺癌病因及风险因素 人们对患前列腺癌的原因还不清楚。然而，有一些因素对前列腺癌的发展起到一定的推动作用： 年龄的增加 ； 家庭中有前列腺癌的历史 ； 高食用脂肪 ； 输精管切除 ； 遗传因素 社会经济地位； 吸烟 ； 由于职业原因，须接触镉重金属 性生活及性传染病 前列腺癌 临床表现 在早期阶段，病人并没有一点特征。随着病情的发展，病人可能会注意到以下情况： 1 、尿频、尿急 2 、尿潴留 3 、排尿时有辛辣的感觉 4 、难以形成尿流 5 、血尿 6 、排尿疼痛 7 、骨头疼痛 已到前列腺癌晚期的病人可能还带有以下复杂情形： 1 、骨髓压抑症 2 、骨瘤转移 3 、副肿瘤综合症 4 、含钙量高 5 、疼痛 6 、高尿酸 7 、胸膜渗漏 8 、腿部肿胀 分期及播散途径 前列腺癌治疗 分期 国际抗癌联盟 TNM 分期： （ 1 ）原发肿瘤（ T ） Tx 偶见癌组织（原位癌）。 T0 未发现原发肿瘤。 T1 瘤体占前列腺 1/2 以下，腺体大小正常。 T2 瘤体占前列腺 1/2 或以上，腺体亦不增大。 T3 肿瘤限于腺体内，但腺体增大。 T4 肿瘤到腺体外。 （ 2 ）局部淋巴结（ N ） Nx 无法估计淋巴结情况。 N0 淋巴造影无改变。 N1 局部淋巴结变形。 N2 可摸到腹腔固定淋巴结。 （ 3 ）转移（ M ） M0 无转移。 M1 有转移。 M 1a 只有骨转移。 M1b 其他部位转移，有或无骨转移。 前列腺癌晚期 播散途径 前列腺癌可通过局部浸润、淋巴和血行途径转移到任何部位，可发生于早期，但一般多见于晚期。前列腺癌能从前 列腺向周围其他组织扩散，如骨盆淋巴结、腹腔节、骨骼和肺。这个过程需要花费几年至几十年的时间，特别是在 年老的时候。许多病人并不能感受到这种癌症的主要病发症所带来的痛苦。前列腺癌 诊 断在前列腺的诊断中临床症状与体征颇为重要，若定期普查体检可以发现早期的较小病灶。 40 岁以上有高度患病危险和50岁以上的男性每年应接受仔细直肠检查或常规体检，并且应该作 PSA 检查。 前列腺癌的主要诊断方法如下： （ 1 ）直肠检查：前列腺直肠检查是诊断 晚期前列腺癌的主要方法。在 80% 的病例中可获得诊断。对45岁以上的病人作直肠指检普查可早期发现前列腺癌并提高手术率。 （ 2 ）显微镜检查： 1）尿液涂片找前列腺癌细胞。此种方法不能代替前列腺活检，只能作为辅助方法。 2）前列腺液涂片细胞学检查。此种方法的准确率较高（某些报道称可达 86% ）。 3 ）白细胞粘附抑制实验（ Leukocyte Adherenee Inhibition ， LAI ）。这种实验被公认为是一种较为简便而敏感的肿瘤抗原检测方法。 （ 3 ）生化检查： 1 ）酸性磷酸酶（ PAP ）测定； 2 ）骨髓酸性磷酸酶（ BMAP ）测定； 3 ）前列腺特异抗原（PSA）； 4 ）精浆蛋白（ r-Sm ）测定； 5 ）血清肌酸激酶（ CK-BB ）测定； 6 ）碱性磷酸酶测定； 7 ）相对酶指数； 8）癌胚抗原（ CEA ）； 9 ）激素受体测定； 10 ）免疫蛋白分析； 11 ）乳酸脱氢酶同功酶（ LDH ）的检查； 12）尿内多胺物质（ Polyaraine ）测定； 13 ）尿液生化羟脯胺酸（ Hydroxy Proline ）测定； 14 ）血浆锌测定和维生素 A/ 锌的比值。 （ 4 ）超声检查：可以描出前列腺的切面而反映出病变的范围。 （ 5 ）放射性核素扫描检查：常用来诊断前列腺癌的骨转移。 （ 6 ） X 线检查。 （ 7 ） CT 检查： CT 检查可确定 晚期前列腺癌的浸润程度。 （ 8 ） MRI 检查： MRI 检查可显示前列腺及周围组织的病变程度。 （ 9 ）穿刺活检： 1 ）前列腺穿刺活检：前列腺活体组织检查能提供细胞学诊断依据，对于早期前列腺癌的诊断具有重要 意义； 2）骨髓穿刺：采取骨髓标本是评价前列腺癌是否已经转移到骨的另一种方法。
|
qiancc
pronunciation: chee-AHN-see-see